디스크 주사 후에도 저리면, 신경성형술?

안녕하세요, 콕통증의학과 김환희 원장입니다.

디스크 주사를 몇 번 맞았는데 다리 저림이 그대로라 '이제 수술밖에 없나' 걱정하며 오시는 분이 많습니다.

충분히 그런 걱정이 드실 수 있습니다.

주사 반응이 떨어졌다고 바로 수술로 가지는 않습니다.

디스크 탈출이나 협착이 심하면 주사 약이 병변까지 잘 닿지 않기도 하는데, 이때 검토하는 것이 신경성형술(PEN)입니다.

허리 통증과 디스크 방사통은 어디서 갈리나요?

통증이 허리 한 곳에 머무는지, 엉치와 다리로 내려가는지부터 확인합니다.

'삐끗했다'는 건 통증이 시작된 계기일 뿐 진단명은 아닙니다.

1. 1누운 채 다리 들어 올리기다리 통증이 다시 나타나는지 확인합니다
2. 2발목·발가락 힘과 감각좌우 차이가 있는지 확인합니다
3. 3MRI소견이 증상과 맞고 통증이 일상을 막을 정도라면 신경이 얼마나 눌렸는지 확인합니다

저희 병원에 오셔서 영상 검사를 했을 때 딱 수술할 병은 아니지만,주사와 수술의 중간 과정에 끼어 계신 환자분들이 꽤 많아요.

신경성형술은 무엇을 하는 시술인가요?

밀려 나온 디스크를 잘라내는 것이 아니라 신경 주변 환경을 다루는 시술입니다.

1. 1C-arm을 보면서움직이는 X-ray로 위치를 확인합니다
2. 2꼬리뼈 안쪽으로 가는 관카테터를 넣습니다
3. 3염증 줄이고 유착 풀기눌리고 자극받은 신경 주변의 염증을 줄이고 달라붙은 유착을 풉니다

디스크 탈출이 보인다는 사실 하나로 치료를 결정하지 않습니다.

시술 뒤에는 무엇을 지켜봐야 하나요?

경과는 디스크 형태·크기와 신경이 눌린 정도에 따라 사람마다 다릅니다.

• 시술 직후 몇 시간은 상태 지켜보기
• 보조기는 2주간 착용

이럴 땐 바로 응급 진료

시술 뒤 집에서 다리 힘이 빠지거나, 소변이 나오지 않거나,

머리가 많이 아프거나 열이 이어지면 즉시 병원에 연락하셔야 합니다.

시술과 상관없이 다리 힘이 갑자기 빠지거나 대소변 조절이 되지 않으면 응급 신호입니다.

이럴 땐 진료를 권합니다

아래 중 하나라도 해당하면 미루지 말고 진료를 받아 보시기를 권합니다.

• 디스크 주사를 맞아도 다리 저림이 그대로다
• 허리를 삐끗한 뒤 통증이 엉치나 다리 쪽으로 뻗어 내려간다
• 서 있어도 앉아 있어도 편한 자세를 찾기 어렵다
• 디스크 탈출 진단을 받고 치료 방향을 고민하고 있다

시술 직후 몇 시간의 상태 확인까지가 치료의 한 부분입니다.

프롤로 주사 여러 번 맞았는데 그대로라면 무엇을 다시 봐야 하나요?

주사가 듣지 않았다고 바로 수술을 걱정하시기보다, 통증이 어디까지 내려오는지부터 함께 확인하겠습니다.

읽어주셔서 감사합니다. 콕통증의학과 김환희 원장이었습니다.